В 1889 году доктор У. Хилл в своей статье «О некоторых причинах отставания детей» писал о том, что упрямый, ленивый и отстающий ребенок, который часто страдает от головных болей, дышит не через нос, а через рот, храпит, беспокойно спит и после сна наблюдается сухость во рту, требует особого внимания медиков. Тогда еще никто не знал о таком заболевании, как детское обструктивное апноэ сна. И ты не знаешь? Тогда эта статья для тебя.
Синдром апноэ сна у детей
Наверное, каждая молодая мама ловила себя на мысли, что боится того, что малыш перестанет дышать. Ты просыпаешься ночью, чтобы прислушаться к тихому сопению своего ангелочка. Почему природа наделила нас этим страхом? Совсем неспроста.
Исследования говорят о том, что внезапная остановка дыхания у младенцев встречается в трех процентах случаев, а в двадцати процентах детей, умерших с диагнозом «Синдром Внезапной Смерти Ребенка» в анамнезе наблюдалось апноэ.
Внезапная остановка дыхания, апноэ сна у детей, характеризуются прекращением дыхательных движений во время сна более чем на десять секунд. В результате нарушается непрерывность сна и газовый обмен, мозг не насыщается кислородом в нужном объеме. Самая легкая форма апноэ – это банальный храп. Но не стоит к нему несерьезно относиться – последствия могут быть самыми плачевными.
Ночное апноэ у детей может сопровождаться бледностью, посинением губ и пальцев рук, снижение тонуса мышц и замедленным сердцебиением. Такое состояние требует срочных реанимационных мероприятий, иначе исход может быть летальным.
Причины возникновения апноэ у детей
Синдром апноэ может быть вызван многими причинами. Основная – это нарушение работы центральной нервной системы. Из мозга ребенка по какой-то причине перестает поступать сигнал для сокращения мышц грудной клетки. Чаще всего такие проблемы встречаются у недоношенных детей.
Кроме этой, имеются еще следующие причины внезапной остановки дыхания и апноэ сна у детей – инфекции различного происхождения, анемии, лекарственные препараты, применяемые ребенком или матерью, внутричерепная или спинальная травмы, сепсис, повышенное содержание билирубина в крови, увеличенные миндалины, заячья губа, ожирение. Если у твоего ребенка есть хотя бы один из перечисленных факторов риска – понаблюдай за тем, как он спит и дышит.
Неотложная помощь при апноэ
Конечно, такие приступы бывают крайне редко, но кто предупрежден – тот вооружен. Синдром обструктивного апноэ у детей во время приступа требует безотлагательной помощи. Если ты заметила задержку дыхания – буди ребенка. Хлопай по щекам, щипай, если рядом есть вода – брызгай. Делай все, чтобы ребенок вдохнул. Если эти мероприятия не помогают, ребенок начинает слабеть, синеют губы и пальцы – приступай к искусственной вентиляции легких и массажу сердца. Нужно вытащить язык, чтобы он не запал в гортань и не стал причиной удушья. Зови на помощь, вызывай скорую. Реанимационные мероприятия не прекращай до приезда неотложки.
Лечение апноэ у детей
Для восстановления дыхания после приступа апноэ может понадобиться применение аппарата искусственного дыхания, в случае обструкции дыхательных путей реаниматологи в обязательном порядке проведут трахеостомию – вскрытие трахеи.
Если же синдром апноэ лечить на ранней стадии, то вся терапия будет заключаться в диагностике и устранению причин внезапной остановки дыхания. Это может быть и удаление миндалин, и коррекция аритмии или анемии. В случае если апноэ сопровождается судорогами, то их купируют с помощью медикаментов.
Осложнения у детей с апноэ
Обструктивное апноэ приводит к различным отклонениям в поведении ребенка, иногда даже в замедлении развития. Доказано, что проблемы с успеваемостью в школе у детей с нарушениями дыхания во сне встречаются в три раза чаще, чем у всех остальных детей. Часто бывают осложнения со стороны сердечно – сосудистой системы. Апноэ ребенка нужно лечить, так как последствия могут быть необратимы. Будьте здоровы!
Светлана Савиновская
|