 Одним из самых распространенных воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин является аднексит (сальпингоофорит) – воспаление яичников и маточных труб. Знать симптомы и причины возникновения аднексита необходимо не только специалистам, но и тебе - и не только потому, что это самый типичный повод для обращения к гинекологу, а еще и потому, что каждая четвертая женщина, страдающая аднекситом бесплодна.
Причины возникновения аднексита
Обрати внимание на картинку: анатомически яичники и маточные трубы настолько тесно связаны между собой, что изолированное воспаление встречается довольно редко. Воспалительный процесс, начавшийся в маточных трубах или яичниках, закономерно перекинется на соседний орган.
Главная причина аднексита – это инфекция, но кроме этого, имеются многочисленные факторы, предрасполагающие к возникновению воспаления в придатках матки.
Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, анаэробная флора, микобактерии туберкулеза и прочие микроорганизмы, проникая в придатки матки, вызывают воспалительный процесс. Надеюсь, ты знаешь, что такое ИППП, инфекции передающиеся половым путем? Киваешь? Ну, значит знаешь. Так вот: гонококки, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы - самые частые причины возникновения аднексита.
Кстати, особенно тяжелые аднекситы с серьезными последствиями (в силу особенностей возбудителя) возникают при гонорее.
Инфекция попадает в придатки либо восходящим путем из влагалища и матки, либо проникает гематогенно или лимфогенно (а проще по кровеносным или лимфатическим сосудам) из любых очагов хронического воспаления в организме женщины. Да, да, не удивляйся - хронический тонзиллит, гайморит или даже кариозные зубы вполне могут стать причиной твоих проблем.
Мало того, любые инструментальные внутриматочные манипуляции: аборты, диагностические выскабливания, введение внутриматочных контрацептивов (спираль), а также тяжелые роды – это риск проникновения инфекции в полость матки и причины возникновения аднексита.
Частая смена половых партнеров, случайные связи и половые контакты во время менструации являются еще одной причиной возникновения аднексита. Сперматозоиды, знаешь ли, транспортируют не только ДНК, но и болезнетворную микрофлору. Так что помни о презервативе и о том, что для секса существуют более благоприятные дни.
Замечу попутно, что к факторам, провоцирующим воспаление придатков матки, относятся стрессы, переутомление, любые хронические и острые заболевания, ведущие к снижению сопротивляемости организма. И, конечно же, переохлаждения! Надеюсь, ты одеваешься по погоде, а не модничаешь при минус 20 в тонких колготках? Мы не в Африке живем. К счастью сегодня промышленность позволила забыть о розово-голубой «радости» с начесом и предлагает самый широкий выбор теплого и качественного нижнего белья.
Симптомы аднексита
Первое что должно насторожить тебя, дорогая - это боль. Тупые, ноющие, тянущие боли в нижней части живота, отдающие в крестец, поясницу или паховые области – признаки аднексита. Боль усиливается во время менструации, гинекологического осмотра, полового акта, после переохлаждения и физических нагрузок. Выраженность болевого синдрома зависит от распространенности воспаления и стадии процесса.
Второе на что ты должна обратить внимание – это нарушения менструального цикла. Нерегулярные менструации, задержки или отсутствие месячных, обильные (вплоть до кровотечений) и болезненные месячные совсем нередкие симптомы аднексита.
И третье - это патологические выделения из влагалища (бели), количество и характер выделений может варьироваться в зависимости от тяжести поражения и вида возбудителя. Выделения могут быть слизистые или гнойные, жидкие или густые. При аднексите бели присутствуют всегда, как важный диагностический критерий.
Бывает, что к симптомам аднексита присоединяются дизурические явления: частое, а порой и болезненное, дискомфортное мочеиспускание.
Острый и хронический аднексит
По течению болезни различают острый и хронический аднексит. Признаки аднексита могут развиваться остро, с сильными болями, повышением температуры и нарушением общего самочувствия. Порой проявления бывают настолько выражены, что возникает «острый живот» и пациентка попадает на операционный стол.
Но чаще развивается хронический процесс, при котором симптомы аднексита стертые, непостоянные, возникают исподволь и даже вроде бы незаметно.
Впрочем, хронический аднексит весьма часто является следствием перенесенного острого процесса.
Осложнения аднексита
Как ты догадываешься, самым печальным осложнением аднексита является бесплодие. Бесплодие может возникать из-за спаечного процесса в маточных трубах или из-за нарушений нормального функционирования воспаленного яичника.
Более того, у женщин, страдающих аднекситом, нередко встречаются внематочная беременность, выкидыши и патология течения беременности.
И в довершение всего, грозными осложнениями аднексита, требующими неотложной медицинской помощи являются гидросальпингс или пиосальпинкс – скопление жидкости или гноя в маточной трубе в виде «опухоли».
Бывает что инфекция при аднексите распространяется на брюшину и тогда возникает пельвиоперитонит или околоматочная клетчатка (параметрит).
Следствием аднексита могут стать и воспаление смежных органов – сигмовидной кишки, аппендикса и мочевого пузыря.
Ну как? Теперь тебе понятно, что такое аднексит, каковы симптомы и причины возникновения аднексита? Про осложнения еще вопросы есть? Если твой гинеколог выставил тебе диагноз аднексит, не волнуйся и не отчаивайся – это не приговор. Ты обязательно справишься с болезнью: будешь аккуратно лечиться, и впредь избегать моментов провоцирующих воспаление придатков.
|